Desde hace décadas se ha intentado tratar el sobrepeso y la obesidad con fármacos, a pesar de los recursos dedicados a la investigación para desarrollar un fármaco eficiente y seguro, hasta ahora no disponemos de ninguno que cumpla estos requisitos.
Actualmente, los fármacos de que disponemos son útiles como un complemento en el tratamiento de este problema de salud tan frecuente entre la población general, como es el sobrepeso y la obesidad. Por si
solos, en el mejor de los casos producen una reducción moderada del peso, alrededor de un 6-8%. Es decir una persona de 100 Kilos de peso perdería de 6 a 8 kilos por la acción del fármaco.
Todos los fármacos no están libres de efectos secundarios, algunos importantes, especialmente en la esfera del estado de ánimo, y en algunos casos han obligado a retirarlos del mercado.
Su médico conoce perfectamente cuando está indicado tomar alguno de estos fármacos, los efectos secundarios que pueden provocar y sus contraindicaciones. Por tanto, solo ha de tomarlos si se lo prescribe un médico y realizando un correcto seguimiento.
Como conceptos importantes usted ha de a tener en cuenta que:
- En ningún caso son la base del tratamiento de la obesidad
- Su uso ha de hacerse siempre bajo control y prescripción médica personalizada en la consulta
- Siempre asociados con una dieta saludable y la práctica de ejercicio físico
2 tipos de Fármacos
Para obesidad
Para otras cosas, pero con efectos sobre el peso
- Los que tienen como indicación el tratamiento de la obesidad o específicos.
En España solo están autorizados para esta indicación los siguientes:
Orlistat® que reduce la cantidad de calorías absorbidas en el intestino, no reduce el apetito.
Saxenda® la molécula que contiene es la Liraglutida. Hasta ese momento estaba aprobado su uso en la diabetes mellitus. Actúa mediante la inhibición del apetito, aumentando la sensación de saciedad y disminuyendo el vaciado gástrico. Actualmente está indicado también en pacientes con un índice de masa corporal > 27 con al menos una comorbilidad como colesterol elevado o hipertensión arterial.
Mysimba® contiene dos moléculas, la Naltexona y el bupropion. Ambos actúan inhibiendo el apetito y aumentando la sensación de saciedad.
- Los fármacos que tienen otras indicaciones, es decir están indicados para otros problemas de salud, pero tienen un efecto sobre el peso. Pudiendo provocar una reducción moderada del mismo, mediante mecanismos de actuación distintos.
Fluoxetina, un fármaco aprobado para tratar los trastornos de ansiedad y la depresión. Tiene un efecto moderado sobre el peso reduciendo el apetito.
Otros fármacos del mismo grupo tienen efectos parecidos, entre otros la Paroxetina o la Sertralina.
Algunos medicamentos usados para el tratamiento de la diabetes mellitus pueden producir una reducción del peso, sin estar indicados para ello.
Un ejemplo es la metformina, muy usada entre los diabéticos. En ningún caso está indicado su uso en personas no diabéticas para tratamiento de la obesidad.
Otros ejemplos de fármacos indicados para tratar la diabetes con efectos parecidos en el peso son, canagliflozina, dapagliflozina, dapagliflozina combinada con saxagliptina, exenatida y empagliflozina. Su uso, como en el caso anterior ha de restringirse a personas diabéticas.
